一、美国医疗排名体系概述
美国有着较为完善的医疗评估排名体系。像《美国新闻与世界报道》从1991年开始进行“最佳医院”的排名，其目的是帮助患者在全美找到各种疑难杂症的诊疗中心。在评选过程中，对符合条件的医院在16个专科中进行评估以得出最终荣誉榜。其中12个专科主要根据硬件指标，如生存率和护工水平，评估方式包括结构评估、程序评估和结果评估。结构评估主要考量医院的规模、技术和其他资源，数据多由美国医院协会提供，国立癌症研究所指定的癌症中心的数据作为补充。程序评估是对医院声誉、高质量护理水平以及患者安全性的评估，由委员会认证的医师进行调查获得。结果评估则是对患者生存率进行评估，患者生存率数据由医疗保险和医疗救助服务中心提供。另外4个专科，即眼科、精神科、康复医学科和风湿病科则主要根据业界内专家的声誉来评估。并且参加评选的医院必须是教学医院、附属于医学院校、床位数200 +（若床位数为100 +，则需要至少开展4项重要技术）。
二、美国医美行业现状
美国的医美行业十分发达。从整形手术来看，2020年最受欢迎的整形手术分别为鼻整形、眼整形、拉皮手术、吸脂手术、隆胸手术，但相较于2019年，这些手术量都有不同程度的下跌，其中隆胸手术下跌最为明显，较前一年直接下跌33%，而在隆胸手术中，84%的求美者选择硅胶植入物，16%选择盐水袋植入。在微整形方面，2020年最受欢迎的微整形项目Top5分别是玻尿酸注射、填充注射美容、化学换肤、激光美容、强脉冲光(IPL)美容，玻尿酸注射和填充注射美容的手术量分别高达440万例和340万例，两者相加占到整个微创手术量的59%，这表明美国医美中微创占大头。
三、脂肪填充相关知识
- 供区选择
- 在脂肪填充中，供区的选择至关重要。最常用的区域依次为腹部、大腿内侧、膝关节内侧，然后才是侧腹、臀部。对于比较瘦的人，为了取得足够脂肪，大腿后侧也可考虑。因为腹部、大腿内侧脂肪干细胞浓度高，受区供血会更好，对脂肪成活率提高有帮助，所以常作为首选。
- 脂肪处理
- 脂肪抽取、提纯过程中要减少脂肪细胞损伤。提取的脂肪细胞应完整圆润，杂质去除后与空气接触时间短、自体脂肪细胞鲜活度高。在脂肪处理上要尽可能保证脂肪颗粒的完整性，又要提高单位体积内脂肪颗粒的数量及质量。
- 填充技巧
- 脂肪想要在新的地方扎根稳定，在注射过程中要把握少量、多层、多点注射的原则，增加移植细胞与周围组织接触面积、血供丰富，这样脂肪成活自然就多。自体脂肪填充后有一定的吸收规律，自体脂肪成活一般需要1 - 3个月时间，大部分自体脂肪会和身体长在一起，还有一小部分会分解代谢掉，3 - 6个月填充效果基本就定型了。而且影响脂肪存活率的主要因素有脂肪质量和医生技术，临床上通常选择抽取大腿、腰腹、臀部等部位的脂肪细胞进行移植，因为这些部位的脂肪蛋白酶活性较高，有利于术后脂肪细胞的存活，但脂肪质量因人而异，较瘦人群脂肪存活率相对较低。
四、美国面部脂肪填充排名前十情况
目前，美国面部脂肪填充排名前十出现了新的情况。虽然我们没有直接获取到这排名前十的机构或医生完整的评选标准，但从整个美国医疗体系、医美行业现状以及脂肪填充的相关知识来看，这个排名的产生必定是综合多方面因素的结果。可能会考量机构在脂肪填充方面的技术水平，包括供区选择的合理性、脂肪处理的科学性以及填充技巧的专业性等方面。同时，也可能会考虑到机构在整个医美行业中的声誉、患者的满意度等情况，就像《美国新闻与世界报道》在医院排名中会综合考虑医院声誉等软指标一样。例如薇琳医美，它有着较高的品牌指数，背后有来自美国的医疗管理公司ReDream Medical Group Ltd. USA，这可能是它在面部脂肪填充排名中比较靠前的一个因素。而其他机构或医生能够进入排名前十，也必然有其独特的优势，可能是在脂肪存活率方面有着卓越的技术成果，或者是在患者服务方面有着良好的口碑等。
